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Le 100 % Santé avec Apivia Mutuelle

Le 100 % Santé, une réforme progressive au fil de ces 2 prochaines années.

Le 100 % Santé avec Apivia Mutuelle

Le 100 % Santé avec Apivia Mutuelle

Pour un meilleur accès aux soins, promesse de la campagne présidentielle, le reste à charge zéro se met progressivement en place pour les soins et équipements liés à l’optique, au dentaire et à l’audition.

  • 6,7 millions de Français renoncent aux lunettes, poste de dépenses dont le reste à charge moyen est de 22 %.
  • 4,7 millions de Français renoncent aux soins dentaires, poste avec un reste à charge moyen de 43 %.
  • 2,1 millions de Français renoncent aux appareils auditifs, poste où le reste à charge moyen atteint 53 %. Seulement 1 personne malentendante sur 3 est appareillée actuellement.

Une réalité qui s’explique par des prises en charge par l’Assurance maladie plus faibles sur ces 3 postes que dans les autres domaines de la santé et des tarifs fixés librement par les professionnels de santé.

Une mise en oeuvre progressive

La mise en œuvre de la réforme a démarré dès le début 2019 avec une évolution de remboursement des audioprothèses.
Elle continue de se déployer par étapes jusqu’au 1er janvier 2021.
L’objectif étant d’atteindre le remboursement à 100 % d’un panier de soins dans chaque secteur (optique, dentaire et audition) en 2021.

Et Apivia Mutuelle ?

Apivia Mutuelle poursuit son engagement pour un accès aux soins pour tous et une diminution des restes à charge à travers ses réseaux de soins Santéclair1, la mise en place du tiers payant généralisé, ses services d’assistance2 renforcés. Les hausses tarifaires 2019 ont aussi été maîtrisées.
Depuis le 11 septembre, Apivia Mutuelle propose une nouvelle gamme avec différents niveaux de garanties et des packs optionnels (un pack optique & dentaire, deux packs bien-être & prévention, et un pack hospitalisation), répondant aux exigences de la réforme et permettant ainsi un reste à charge nul ou maîtrisé sur de nombreux frais de santé.
Cette nouvelle gamme complète répond à tous les besoins, que vous soyez seul, âgé, travailleur non salarié ou que vous ayez une famille.

Chacun restera libre de choisir ses soins et prestations en dehors du panier de soins initié par la réforme. En fonction des soins, les tarifs appliqués par les professionnels de santé seront alors libres ou limités.

Mentions légales (1. 2.)

Mentions légales

1. Santéclair – SA au capital de 3 834 029 euros. RCS de Nantes 428 704 977. Siège social : 7 mail Pablo Picasso – 44046 Nantes Cedex 1.

2. Les prestations d’assistance sont accordées dans les conditions et limites fixées au contrat souscrit. Elles sont assurées par IMA Assurances, entreprise régie par le Code des assurances.