Comment se faire rembourser les soins dentaires ?
Les soins dentaires sont très élevés en France, et peuvent donc avoir un impact important sur vos finances. Heureusement, il existe de nombreuses possibilités pour diminuer le coût des soins dentaires : la réforme 100% Santé en dentaire qui vous permet de n’avoir aucun reste à charge après une opération dentaire, la prise en charge de la Sécurité sociale et le remboursement des frais supplémentaires par les mutuelles. Souscrire une complémentaire santé vous permet de bénéficier d’un meilleur remboursement lors des soins dentaires, et donc de bénéficier d’un meilleur parcours de soins que si vous n’aviez pas de mutuelle. Certains actes dentaires sont désormais pris en charge à 100% par la Sécurité sociale et les mutuelles à travers le dispositif 100% Santé, visant à donner accès aux soins au plus grand nombre. Quels sont les taux de remboursement pour les prothèses dentaires, de la part des mutuelles et la Sécurité sociale ?
C’est quoi une prothèse dentaire ?
Une prothèse dentaire est un dispositif permettant de pallier l’absence d’une ou plusieurs dents. Certaines prothèses dentaires peuvent aussi supplanter les structures anatomiques, racines dentaires ou bien simplement s’appliquer sur les dents. Il en existe différents modèles : des prothèses fixes (couronnes et bridge) aux prothèses amovibles (dentiers) ou aux prothèses sur implants.
Remboursement des prothèses dentaires
Le montant des remboursements va varier selon le type de « panier » de soins dans lequel ils s’inscrivent. Le premier panier de l’offre 100% Santé en dentaire ne vous laisse aucun reste à charge, et vous propose certains actes dentaires gratuitement. Ce panier comprend certains modèles de couronnes, de bridge et de dentiers. Le panier aux tarifs maîtrisés comprend lui plus de modèles de bridge, de dentiers et de couronnes, parfois dans d’autres matériaux. Il y a en général un reste à charge à payer par l’assuré, selon les conditions de remboursement de son contrat. Le dernier panier comprend les actes avec un reste à charge très important pour l’assuré, qui devra se renseigner auprès de sa mutuelle pour connaître les conditions de remboursement de l’acte médical.
Les prothèses dentaires et la CSS
La CMU (couverture maladie universelle) est désormais remplacée par la Complémentaire santé solidaire (CSS). Cette complémentaire rembourse les soins non remboursés par l’Assurance Maladie pour les personnes éligibles. Les prothèses dentaires sont prises en charge par la CSS, avec un plafond de 1600€. Pour être bénéficiaire de la CSS, il faut faire une demande en ligne et joindre les documents nécessaires. Vous serez informé par courrier de l’acceptation ou non de votre demande. Vous trouverez via le lien ci-dessous les montants de remboursements des différents actes dentaires :
Le remboursement des prothèses dentaires amovibles
Les prothèses dentaires amovibles sont plus rapides à réaliser que les prothèses fixes, et ont l’avantage d’être moins chères. Le prix va dépendre principalement des matériaux utilisés, comme pour la plupart des prothèses dentaires. En moyenne, le coût d’une prothèse dentaire amovible partielle varie entre 500 et 1500€. Si vous souhaitez faire poser un dentier amovible complet, la moyenne de prix se situera plutôt entre 1500 et 2500€.
La Sécurité sociale rembourse à hauteur de 70% du plafond de la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité sociale), ce qui vous laissera un reste à charge de 30%. Or, les tarifs des soins dentaires peuvent être très élevés et dépasser de loin le BRSS, ce qui vous laissera parfois un reste à charge très élevé. C’est pourquoi il est fortement conseillé de faire plusieurs devis auprès de dentistes, afin de trouver le soin qui nous conviendra le mieux.
Les prothèses dentaires amovibles peuvent être utilisées afin de remplacer une ou plusieurs dents manquantes, mais aussi pour protéger des dents abîmées.