Le remboursement des lunettes et des lentilles de contact n’est pas très bien pris en charge par la Sécurité sociale. Ainsi, lorsqu’on a des problèmes de vue ou qu’on avance dans l’âge, bénéficier d’une bonne mutuelle optique est plus qu’essentiel pour limiter ses frais de lunettes ou de lentilles. Apivia vous fait profiter d’une couverture santé optimale vous faisant bénéficier du 100 % Santé et vous permettant d’obtenir un bon niveau de remboursement pour vos lunettes ou lentilles.
Remboursement intégral des lunettes via le 100 % Santé
Être assuré à une mutuelle responsable, comme Apivia, vous permet de profiter de la réforme du 100 % Santé, entrée en vigueur au 1er janvier 2020. Le 100 % Santé donne la possibilité aux personnes souscrivant une complémentaire santé responsable d’être entièrement remboursées pour leurs lunettes. Ce remboursement intégral est toutefois soumis à certaines conditions :
- Il ne concerne que les lunettes correctrices (quelle que soit la correction)
- Il ne concerne que les montures de classe A, soit 17 modèles adultes et 10 modèles enfants, tous disponibles en deux coloris et d’une valeur maximale de 30 €
- Il ne concerne que les verres de classe A, soit des verres adaptés à toutes les corrections intégrant un traitement anti-reflets, amincissement et un durcissement anti-rayures et d’une valeur maximale de 340 €
À noter que pour bénéficier du remboursement intégral de l’équipement complet (montures et verres) en cas de renouvellement de lunettes, la périodicité minimale entre deux paires de lunettes est de :
- Deux ans pour les adultes (et les enfants de plus de 16 ans)
- D’un an pour les enfants de moins de 16 ans
- Une dérogation est toutefois possible si la vue a évolué
Les lunettes de votre choix bien remboursées
Le 100 % Santé ne concerne que les équipements optiques de classe A. Pour les autres équipements, dit de classe B, le remboursement est différent, car les opticiens ont le droit de pratiquer des prix libres pour ces produits.
Concernant une monture de classe B, quelle que soit l’assurance santé complémentaire, le remboursement est limité à 100 €. Pour ce qui est des verres de classe B, le remboursement varie en fonction du niveau de garantie prévu par la complémentaire santé.
Chez Apivia, grâce à nos différents contrats de mutuelle et nos renforts complémentaires, nous sommes en mesure de vous rembourser jusqu’à 400 € pour vos frais optiques.
Quel remboursement pour les lentilles de contact ?
Le remboursement des lentilles de contact est aussi encadré par l’Assurance Maladie. Sur prescription médicale pour certaines pathologie (astigmatisme irrégulier, myopie, strabisme…), les lentilles sont remboursées à 60 % sur base d’un forfait annuel de 39,48 €. Une somme qui paraît dérisoire pour les personnes qui utilisent des lentilles quotidiennement.
Ici encore, une mutuelle santé s’avère nécessaire pour améliorer la qualité du remboursement des lentilles. Apivia vous aide à réduire vos frais optiques en vous proposant un forfait lentilles supplémentaires de 200 €.
Vous l’aurez compris, que vous cherchiez une mutuelle indépendant, retraite ou une complémentaire santé entreprise pour faire profiter à vos salariés des meilleures garanties, opter pour un bon niveau de remboursement des frais optiques est plus qu’intéressant. Pour ne pas négliger votre vue, souscrivez à une garantie optique parfaitement adaptée à vos besoins grâce aux contrats de mutuelle Apivia.