La pose d’une couronne dentaire est un acte fréquent en soins dentaires. C’est une prothèse dentaire qui vient recouvrir une dent abîmée ou dévitalisée pour la protéger et lui redonner son aspect naturel. Mais combien coûte une couronne dentaire et comment est-elle remboursée par la Sécurité sociale et la mutuelle ?
Chez Apivia Macif Mutuelle, nous proposons une offre de mutuelle dentaire adaptée à tous les besoins ainsi qu’à tous les budgets. On vous explique tout !
Les couronnes dentaires : définition et utilité
Lorsque la pose d’une couronne dentaire s’avère nécessaire, que ce soit pour traiter une carie, un canal ou pour des raisons esthétiques, il est essentiel de connaître les modalités de remboursement de cet acte médical. Les prothèses dentaires, telles que les couronnes dentaires, sont des dispositifs médicaux conçus pour remplacer ou réparer une dent abîmée, cassée ou manquante. Elles jouent un rôle essentiel dans la santé buccodentaire et le bien-être général.
La Sécurité sociale prend en charge une partie des frais sur présentation d’une ordonnance médicale, mais saviez-vous qu’en fonction de votre contrat, votre mutuelle santé peut également contribuer au remboursement de vos soins dentaires ? Avec Apivia, découvrez tous les mécanismes de remboursement d’une couronne dentaire, tant par la Sécurité sociale que par votre mutuelle (ajouter : « santé ») ou autre complémentaire santé !
Pourquoi se faire poser des prothèses dentaires par la mutuelle ?
Voici quelques raisons pour lesquelles il est important de se faire poser des prothèses dentaires en cas de besoin :
Améliorer la fonction masticatoire : lorsqu’une dent est endommagée ou manquante, la mastication peut devenir difficile, voire douloureuse. Les prothèses et couronnes dentaires permettent de retrouver une fonction masticatoire optimale sans gêne ni douleur
- Améliorer la fonction masticatoire : lorsqu’une dent est endommagée ou manquante, la mastication peut devenir difficile, voire douloureuse. Les prothèses et couronnes dentaires permettent de retrouver une fonction masticatoire optimale sans gêne ni douleur ;
- Préserver l’alignement des dents : lorsqu’une dent est absente, les dents adjacentes peuvent se déplacer et causer des problèmes d’alignement et d’occlusion. Les prothèses dentaires aident à maintenir les dents en place et à prévenir d’éventuels problèmes que nous couvrons via notre mutuelle orthodontie ;
- Protéger les dents fragilisées : une dent dévitalisée ou fragilisée peut être exposer à un risque accru de fracture ou d’infection. La pose d’une couronne dentaire permet de protéger et renforcer la dent concernée ;
- Restaurer l’esthétique du sourire : les dents abîmées, cassées ou manquantes peuvent avoir un impact négatif sur l’apparence du sourire et altérer l’estime de soi. Les prothèses, telles que les couronnes dentaires offrent une solution esthétique et naturelle pour retrouver un sourire éclatant et harmonieux ;
- Faciliter l’élocution : les dents jouent un rôle important dans la prononciation des mots et des sons. Des dents manquantes ou mal alignées peuvent engendrer des difficultés d’élocution et affecter la communication. Les prothèses dentaires aident à améliorer la prononciation et à retrouver une élocution fluide et naturelle.
Les tarifs des différentes couronnes dentaires
- Couronne dentaire en métal précieux : les couronnes en métal précieux, comme l’or, sont réputées pour leur solidité et leur durabilité. Leur prix varie généralement entre 500 et 1 000 euros ;
- Couronne céramo-métallique : la couronne céramo-métallique est composée d’une armature en métal recouverte de céramique. Elle offre un bon compromis entre esthétique et résistance. Son prix se situe généralement entre 500 et 800 euros ;
- Couronne dentaire en céramique : les couronnes entièrement en céramique sont appréciées pour leur aspect naturel et leur biocompatibilité. Elles sont cependant plus fragiles que les couronnes métalliques ou céramo-métalliques. Leur prix varie entre 600 et 1 200 euros ;
- Couronne dentaire en résine : les couronnes en résine sont les moins chères du marché, avec des prix allant de 200 à 500 euros. Cependant, elles sont également moins résistantes et moins esthétiques que les autres types de couronnes ;
- Couronne dentaire sur implant : dans certains cas, la pose d’une couronne dentaire nécessite au préalable l’installation d’un implant dentaire. Le coût total de l’intervention (implant + couronne) peut alors varier entre 1 500 et 2 500 euros, voire plus.
La prise en charge des couronnes dentaires par la Sécurité sociale et les mutuelles
La couronne dentaire et son remboursement mutuelle : la Sécurité sociale représente une partie des frais liés à la pose d’une couronne dentaire, sur la base d’un tarif de convention qui diffère selon le type de couronne. Toutefois, ce remboursement est souvent insuffisant pour couvrir l’intégralité des frais engagés, c’est pour cette raison qu’il existe la complémentaire santé !
Une complémentaire santé, comme une mutuelle dentaire, prend en charge tout ou une partie du reste à charge, en fonction du contrat choisi. Certaines mutuelles proposent des offres spécifiques pour les soins dentaires, avec des niveaux de remboursement adaptés aux différents types de couronnes et aux besoins de chaque assuré.
Les différents types de couronnes dentaires : avantages et inconvénients
La couronne dentaire en métal
La couronne dentaire en métal est principalement fabriquée à partir d’alliages de métaux précieux (or, platine, palladium) ou non précieux (chrome-cobalt, nickel-chrome). Elle est réputée pour durer de nombreuses années sans s’user. De plus, elle nécessite moins de préparation de la dent naturelle, ce qui permet de conserver davantage de structure dentaire saine !
La couronne dentaire céramo-métal
La couronne céramo-métal est le compromis parfait car elle associe la solidité du métal et l’esthétique de la céramique ! Elle est composée d’une armature en métal recouverte d’une couche de céramique, ce qui lui confère une apparence plus naturelle que la couronne en métal. Ce type de couronne est très prisée pour ces nombreux atouts : résistance, durabilité et esthétique.
La couronne dentaire en céramique
La couronne dentaire en céramique est entièrement fabriquée en céramique, sans armature métallique. Elle offre une excellente esthétique, car elle imite parfaitement l’apparence, la couleur et la translucidité des dents naturelles.
De plus, elle est biocompatible, ce qui signifie qu’elle est bien tolérée par les tissus buccaux et ne provoque pas de réactions allergiques.
La couronne dentaire à incrustation vestibulaire
La couronne dentaire à incrustation vestibulaire est une prothèse dentaire qui ne recouvre que la face externe de la dent. Elle est maintenue en place par des ailettes collées sur les faces internes des dents adjacentes, ce qui la rend moins invasive car elle nécessite moins de préparation de la dent.
La prise en charge par la Sécurité sociale
La Sécurité sociale prend en charge une partie de vos soins dentaires, y compris la pose de couronnes dentaires. Actuellement, la Sécurité sociale rembourse 70 % du tarif de base conventionné, lequel peut varier en fonction du type de prothèse.
Par exemple, le remboursement de base pour une couronne peut être autour de 107,50 €, alors que le coût total peut être bien plus élevé.
Le reste à charge, qui correspond aux 30 % ou 40 % non remboursés par la Sécurité sociale, ainsi que les éventuels dépassements d’honoraires, sera alors à votre charge. Or, les coûts des couronnes dentaires peuvent varier considérablement en fonction du matériau utilisé, des honoraires du dentiste et de la localisation du cabinet. Il est donc essentiel de demander un devis à votre chirurgien-dentiste pour connaître le montant à régler et choisir les soins adaptés à vos besoins et vos moyens.
Par ailleurs, vous pouvez bénéficier du dispositif « 100 % Santé », sous réserve d’éligibilité. Ce dispositif permet le remboursement complet de nombreux actes de soins, y compris la pose de couronnes dentaires que les patients doivent choisir dans un panier de soins spécifique, n’incluant donc pas tous (remplacer par « tous ») les types de couronnes.
Pour en bénéficier, vous devez disposer d’une complémentaire santé responsable ou de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS). Ainsi, grâce au 100 % Santé, vous pouvez faire poser une couronne dentaire sans aucun frais à débourser, qu’il s’agisse de couronnes métalliques, céramo-métalliques ou céramiques.
En résumé, le système de santé français assure une partie du remboursement de vos couronnes dentaires, et le dispositif « 100 % Santé » peut vous permettre de bénéficier d’une prise en charge complète sous certaines conditions. N’hésitez pas à vous renseigner et à demander des devis pour faire le meilleur choix en fonction de vos besoins et de votre budget !
Le remboursement d’une couronne par la mutuelle dentaire
Les interventions dentaires peuvent coûter cher et ne sont pas toujours entièrement prises en charge par la Sécurité sociale. C’est pourquoi il est important de souscrire une mutuelle pour compléter les remboursements et réduire votre reste à charge.
Tout d’abord, le chirurgien-dentiste détermine la nécessité de la pose d’une couronne et réalise les soins. Par la suite, ce professionnel de santé délivre généralement un devis ou une feuille de soins qui est nécessaire pour le remboursement.
C’est à ce moment-là que votre mutuelle santé intervient. En fonction du contrat que vous avez souscrit, elle vous remboursera une somme supplémentaire, pouvant aller jusqu’à 400 % du plafond de la Sécurité sociale pour les actes dentaires. Ainsi, vous pourrez consulter un chirurgien-dentiste non conventionné ou choisir des matériaux plus coûteux pour votre couronne.
Il est essentiel de choisir un contrat adapté à vos besoins en matière de soins dentaires ! Si vous savez que vous aurez besoin de soins dentaires importants, il est préférable de sélectionner une mutuelle santé qui rembourse bien les frais dentaires.
Quels documents fournir à la Sécurité sociale et à la mutuelle ?
Pour obtenir le remboursement de vos prothèses dentaires, vous devez fournir certains documents à la Sécurité sociale et à votre mutuelle. Voici les principaux documents à préparer :
- Un devis détaillé établi par votre chirurgien-dentiste, indiquant le coût des soins, le matériau utilisé pour la prothèse et le tarif de base de remboursement par la Sécurité sociale ;
- Une feuille de soins, remplie et signée par votre chirurgien-dentiste, qui atteste de la réalisation des soins et permet à la Sécurité sociale de calculer le montant de la prise en charge ;
- Une attestation de carte Vitale ou une attestation de droits à l’Assurance Maladie, pour justifier de votre affiliation à la Sécurité sociale ;
- Le relevé de remboursement vous est communiqué une fois que votre dossier est traité par la Sécurité sociale, vous indiquant le montant pris en charge par celle-ci. Ce document est à transmettre à votre mutuelle pour qu’elle procède au remboursement complémentaire, en fonction de votre contrat.
Lorsque tout ces documents sont réunis, transmettez-les à votre Sécurité sociale et à votre mutuelle santé pour bénéficier du remboursement des frais de prothèses dentaires, en fonction des garanties prévues par votre contrat de complémentaire santé.
En résumé : remboursement d’une couronne dentaire
Avant toute chose, il vous faut une ordonnance d’un médecin pour pouvoir vous faire rembourser l’acte par la Sécurité sociale. Si vous choisissez un médecin conventionné, il vous restera donc à charge 30 ou 40 % (selon évolution des taux de remboursement de la Sécurité sociale), ce qui équivaut à 36 ou 48 € à votre charge sur la base d’une couronne dentaire à 120 €. C’est ensuite vous qui déterminez le taux de remboursement des différents soins que vous recevez, en choisissant le contrat le plus adapté à vos besoins. Si vous savez que vous aurez des soins dentaires à effectuer dans l’année, il est préférable de choisir une mutuelle qui rembourse bien les frais dentaires.
Prenez soin de votre dentition : choisissez Apivia pour vos prothèses et couronnes
Apivia Macif Mutuelle , mutuelle française spécialisée dans la santé, vous accompagne dans la prise en charge de vos soins dentaires. En choisissant Apivia, vous bénéficiez d’une couverture adaptée à vos besoins et d’un remboursement optimal pour vos prothèses et couronnes dentaires.
Avec Apivia, profitez d’une offre de remboursement claire et sans surprise, qui prend en compte les tarifs de convention et les dépassements d’honoraires. De plus, notre mutuelle vous propose des garanties adaptées à votre situation et à vos besoins, pour une prise en charge sur mesure de vos soins dentaires comme le remboursement d’un détartrage dentaire.
Faites confiance à Apivia pour prendre soin de votre dentition et bénéficiez d’un remboursement rapide et efficace de vos couronnes et prothèses dentaires. Nos conseillers sont à votre disposition pour vous aider à choisir la formule la plus adaptée à vos besoins et à votre budget !